Wat is het Tarsaal Tunnel Syndroom?

De belangrijkste symptomen van het Tarsaal Tunnel Syndroom (TTS) zijn pijn, gevoelloosheid, en een branderig of tintelend gevoel in de voet. Deze klachten concentreren zich vaak aan de binnenzijde van de enkel en de voetzool, maar kunnen ook uitstralen naar de tenen en hiel. De symptomen verergeren vaak bij langdurig staan, lopen, of ’s nachts.

De diagnose van TTS wordt gesteld door een combinatie van lichamelijk onderzoek, patiëntgeschiedenis en beeldvormend onderzoek zoals echografie of MRI. Een arts zal meestal drukken op specifieke punten rond de tarsale tunnel om te bepalen of er sprake is van pijn of gevoelloosheid. Beeldvorming helpt bij het identificeren van onderliggende oorzaken zoals ontstekingen of anatomische afwijkingen.

Het Tarsaal Tunnel Syndroom wordt veroorzaakt door beknelling van de tibiale zenuw in de tarsale tunnel. Oorzaken kunnen variëren van het dragen van strakke schoenen, ontstekingen in pezen of spieren rond de tarsale tunnel, een doorgezakte voet, of de aanwezigheid van goedaardige gezwellen zoals een ganglioncyste. Anatomische afwijkingen en overbelasting van de voet kunnen eveneens bijdragen aan de ontwikkeling van het syndroom.

Ja, in veel gevallen kan het Tarsaal Tunnel Syndroom effectief worden behandeld zonder operatie. Conservatieve behandelingen zoals rust, fysiotherapie, en het aanpassen van schoeisel zijn vaak succesvol in het verlichten van de symptomen. Het dragen van schoenen met goede ondersteuning en voldoende ruimte is cruciaal. In sommige gevallen kan het dragen van een maatwerk orthese noodzakelijk zijn om de voetboog te ondersteunen en druk op de zenuw te verminderen.

Een operatie wordt meestal overwogen als conservatieve behandelingen niet effectief zijn in het verlichten van de symptomen. De operatie richt zich op het ontlasten van de zenuw door de tarsale tunnel te openen en de beknelling op te heffen. Dit kan het verwijderen van ontstoken weefsel, losmaken van peesachtige banden, of verwijderen van een cyste omvatten. De meeste patiënten ervaren na de operatie een significante vermindering van de symptomen, hoewel het herstel enige tijd kan duren.

Het herstel na een operatie voor het Tarsaal Tunnel Syndroom varieert per persoon, maar de meeste patiënten kunnen binnen enkele weken tot maanden hun normale activiteiten hervatten. Gedurende de eerste weken is het belangrijk om de voet voldoende rust te geven en geleidelijk de belasting te verhogen. Fysiotherapie kan een belangrijke rol spelen in het bevorderen van het herstelproces en het voorkomen van terugval.

Hoewel de meeste patiënten na behandeling een aanzienlijke verlichting van de symptomen ervaren, is het mogelijk dat het Tarsaal Tunnel Syndroom terugkeert, vooral als de onderliggende oorzaken niet volledig zijn aangepakt. Het dragen van goed passende schoenen, het vermijden van overmatige belasting van de voet, en het behandelen van anatomische afwijkingen zijn belangrijke preventieve maatregelen om herhaling te voorkomen.

Ja, het is raadzaam om activiteiten te vermijden die de voet overmatig belasten, zoals langdurig staan, hardlopen op harde ondergronden, of het dragen van strakke schoenen. Activiteiten die de spanning op de voetboog verhogen, zoals intensief wandelen of sporten zonder de juiste ondersteuning, kunnen de symptomen verergeren. In overleg met een fysiotherapeut kunnen aangepaste oefeningen worden uitgevoerd om de voet te versterken zonder de symptomen te verergeren.

Fysiotherapie speelt een cruciale rol bij de conservatieve behandeling van Tarsaal Tunnel Syndroom. Een fysiotherapeut kan specifieke oefeningen aanbevelen om de spieren rond de voet te versterken, de voetboog te ondersteunen en de druk op de tibiale zenuw te verminderen. Daarnaast kan fysiotherapie helpen bij het herstellen van mobiliteit en het verminderen van ontstekingen door middel van gerichte therapieën zoals massage en stretching.

Ja, orthopedische schoenen of inlegzolen kunnen zeer effectief zijn in het behandelen en voorkomen van Tarsaal Tunnel Syndroom. Deze schoenen bieden extra ondersteuning aan de voetboog, helpen bij het verdelen van de druk over de voet, en verminderen de kans op beknelling van de tibiale zenuw. Het is belangrijk om schoenen te kiezen die specifiek zijn aangepast aan uw voetvorm en eventuele bestaande voetafwijkingen.

De lange termijn vooruitzichten voor iemand met Tarsaal Tunnel Syndroom zijn over het algemeen goed, vooral wanneer de aandoening vroeg wordt gediagnosticeerd en adequaat wordt behandeld. Met de juiste combinatie van conservatieve maatregelen en, indien nodig, chirurgische ingrepen, kunnen de meeste mensen hun normale activiteiten hervatten zonder aanhoudende symptomen. Het is echter belangrijk om preventieve maatregelen te blijven nemen om herhaling te voorkomen en de voeten in goede conditie te houden.